Le Handiski a les mêmes disciplines que le ski nautique classique : saut, slalom, figures (et combiné) : la pratique est adaptée à chacun selon son handicap et les meilleurs se mesurent dans les différents Championnats Handiski.
Les skis utilisés sont adaptés en longueur et/ou en largeur et des sièges sont confectionnés selon la morphologie du pratiquant. On utilise le kneeboard (planche ovale) sur lequel le skieur est maintenu à genoux par un harnais.